心理咨询行业的风险主要是在咨询过程中产生的风险。咨询本身没有风险，但是患者的一些病症，如果被无意识加工，会让咨询师及患者陷入风险之中。虽然这种现象并不多见，但是在咨询过程中却发生过类似案例。

目前我国的心理来访者多是病症已经影响到了功能，患者才来咨询，比如：个体出现了不上学、无法工作、无法恋爱、无法社交等状况才走进咨询室。这与心理咨询及治疗理论上所说的：咨询者都是心理正常的人，显然是不相符的。

也就是说心理咨询师面对的大部分并非是正常的个体，而是一些即将出现异常或已经异常的个体。

在心理咨询行业，最容易让咨询师及来访者陷入风险的病症主要有以下几种：

记忆错构、记忆虚构、幻觉、性瘾、性幻想、被害妄想。

1.记忆错构

记忆错构属于记忆障碍中的一种，常见的记忆障碍有记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构，在此不一一阐述，只对错构及虚构进行简单阐述。

记忆错构是指患者对过去曾经历过的事件，在发生地点、情节或时间上出现错误的回忆，并坚信是事实，而予以相应的情感反应。在心理咨询过程中，我们发现，患者不仅会错构，有时还会对这些错误的信息进行“嫁接处理”，当时我的一个徒弟就遇到过令人匪夷所思的事情，她给一位高中女生做完催眠，来访者醒来突然反馈手机找不到了，事实上，她根本没有拿手机，因为手机父母帮她管控着，但她坚信手机是在咨询室丢失的，无论父母与咨询师如何解释，她都不相信，只相信自己的判断：手机就是在咨询室丢失了。还好，父母对于这件事有清晰的认知，在父母的劝说下，孩子离开了催眠室。

经了解，患者在初三时，丢失一部手机，事实上是父母把她的手机藏起来了，从那以后，她只能玩父母的手机，每次时间很短。后来随着压力的增大，心理疾病发作，无法继续学业，父母带她来做心理治疗，就发生了这段“小插曲”。如果父母对孩子是否拿手机进入咨询室不知情，那事件的发展可想而知，可能父母会和孩子一样有着一样的感觉，甚至可能会选择报警，风险可想而知。

其次是记忆虚构，记忆虚构也是一种记忆错误，表现为在回忆中将过去事实上从未发生的事件或体验，说成是确有其事，患者以这样一段虚构的事实来填补他所遗忘的那一片段的经过。最糟糕的是，有的患者可能会进行“移情式”的加工，有时竟然把虚构的记忆移到了咨询师身上。

我的一位师兄，在上海做心理咨询，他就遇到过这种现象。当时一名初中生从初中一年级就受到班主任的猥亵，但是父母苦于没有证据，事情不了了之，孩子选择了回避式处理方式，把这段记忆封存了起来，没有再提这段 ，后来孩子考入高中，在高三时压力过大，突发抑郁，咨询师用催眠术帮其处理这段情节，结果，后来孩子给父母反馈说咨询师在催眠过程中也猥亵她了，幸亏催眠室全程有监控。证实了咨询师的清白，否则，来访者也会因为这段构建的记忆更加痛苦，咨询师也可能会因此葬送自己的职业生涯。

2.幻觉

这也是比较容易引发事故的一种病症，特别是一些威胁性、议论性、命令性幻听及来自内感受器的各种幻触，如果患者进行了一些无意识的加工，也会带来一定的咨询风险。

以前我就遇到过一次这种麻烦，来访者有严重的幻听，还有 倾向，用刀片划自己，父母天天想尽办法找她藏起来的刀片，找到后就帮其扔掉。但是，每次划自己时，总会有一个刀片突然冒出来。有一次我给她做意象联想，她突然睁开眼睛，拿出来一个刀片，直接划向自己的胳膊，我立马抓住，制止了她，她说：不是你让我划的吗？我刚才听到你给我发了一个指令的呀。父母也吓的跑进了咨询室，还好，伤口并不深，只是划了一道口子。

父母当时也很愤怒，说：“张老师，我们找你，就是为了让孩子不 自己，结果你给她发出这样的指令…….”事实上，父母不了解“命令性幻听”的特点，幸亏我咨询室有监控，我让父母听里面的对话，父母傻眼了，父母说：“咋会这样？”

我说，她产生“命令式幻听”了，她的无意识把这种信息加工处理了，通过这种澄清，孩子后来也可以区分出这个声音是假的了。

3.性瘾、性幻觉

性瘾，就是我们所说的“性爱成瘾症”，也称为“性冲动控制障碍”或“强迫性性行为”，主要表现为强烈性、被迫性、连续性或周期性的性行为冲动，若得不到满足，患者就会焦虑不安、万分痛苦，甚至产生抑郁。患者通常无法正常生活、有时还会发生违反伦理道德或法律法规的事件。性瘾患者存在部分强迫行为，如一直不停地寻找新的性伴侣，并且频繁发生性关系，通常沉迷于“自慰”活动，观看色情作品等，若患者的性冲动得不到满足，往往会焦虑不安、万分痛苦，但一旦发生性关系后，患者往往也会自责、内疚，不想这样，但是又控制不了，目前对于性瘾的治疗，貌似没有好办法，但我发现，性瘾患者一旦存在自己喜欢的性伴侣，高强度的性生活会弱化这种感觉。

性瘾，在心理咨询中，是一种最容易给咨询师惹上麻烦的变态心理，一是由于患者对性瘾的自我控制能力弱，往往会产生把咨询师作为性对象的念头，但这并不是她的本意，她是由于“性瘾”的力量，控制不住自己，此病对咨询师也是一种考验，毕竟咨询师也是人，也有七情六欲，如果没有一些监督体制，自控力弱的话，有些咨询师当面对这样的诱惑时可能真的会沦陷。

所以，我们催眠时，都必须要全程开着监控，防止来访者性瘾发作，给咨询师带来不必要的麻烦，无论来访者提供什么样的“性诱惑”，咨询师都可以坦然面对。

性瘾发作，如果也伴随“性幻觉”，事情将会变得更糟糕，咨询风险更大！因为一些性瘾患者，当性交不能实现时，她可能会用幻觉来填补这块空白，构建一套连她自己都深信不疑的真实感，来实现“性高潮”带给自己的快感，也就是虽然没有发生性关系，但是她却通过幻觉，体验到了真实的性交过程及快感。

在苏州工作时，我们就遇到过一次这样的案子，来访者是一名女性，30岁左右，某医院的护士，有性瘾，在做意象对话时，突然性瘾发作，直接在咨询师面前把衣服脱掉，露出阴部，当时是一名男咨询师，咨询师立马引导其穿上衣服。

此时，患者却产生了“性幻觉”，开始呻吟，而且扭动腰肢，其过程就像在发生性关系一样。过后，她又很后悔，给咨询师发
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