心理咨询与心理治疗，犹如一对双胞胎，让人们难以琢磨和区分

⑴相同点

①理论方法一致：心理咨询与心理治疗都是运用相同的心理学理论、方法和技术去帮助他人。例如：心理动力学取向的咨询与治疗，认知行为取向的咨询与治疗，催眠疗法取向的咨询与治疗等等

②助人目标一致：心理咨询与心理治疗的助人目标是一致的。两者都是提升人的自助能力，维护人的身心健康，激发人的潜能，促进人格发展，行为改变和个人成长等

③助人性质一致：两者提供的都是心理学性质的帮助，协助来访者解决心理行为上的困扰或困难，并且都是在良好的人际互动当中实现的

④职业伦理一致：两者的专业人士（心理咨询师/心理治疗师），都会共同遵守一个伦理守则⑤助人过程一致：心理咨询和心理治疗都是一个成长的过程，需要经历若干的阶段，付出巨大的努力，逐渐的发生变化和成长

⑵不同点

①工作的对象不同：心理咨询的工作对象主要是正常人、心理问题较轻或已康复的患者；心理治疗则主要是针对症状较重或有精神心理障碍的患者进行工作

②处理的问题不同：心理咨询所着重处理的是正常人所遇到的各种问题。主要问题有日常生活中人际关系的问题、职业选择方面的问题、教育求学过程中的问题、恋爱婚姻方面的问题、子女教育方面的问题等；心理治疗的适应范围则往往是某些神经症、某些性心理障碍、心理障碍、行为障碍、心理生理障碍、心身疾病及康复中的精神病患者等

以上两点都是关于心理咨询与治疗“范围、侧重点”的区别，也是量方面的不同。在实践中，两者没有明显的区别，通过以上两点的方法也无法完全进行区分。因为，某些患者的精神心理障碍会因人际关系的问题而产生，且正常人的人际关系问题也伴随着一定的情绪/心理困扰和问题。除此之外，正常人与患者间的心理状态也无法有明显的区分界限，无法绝对、精准地判断是否正常或异常。因此，心理咨询与心理治疗是质同量异、大同小异、求同存异的关系。同时，两者也是相辅相成、互为补充，你中有我、我中有你的关系

但是根据中国精神卫生法的要求及规定：“心理咨询人员不得从事心理治疗”。因此，从形式上来看还是要对两者作区分

③工作场所不同：心理咨询的工作场所自由广泛，医院门诊、学校、社区、心理咨询中心/工作室等；而心理治疗则必须在医疗机构中进行（中国精神卫生法、心理治疗规范的要求）

④专业人员不同：心理咨询是心理咨询人员提供的心理服务，心理治疗则是心理治疗师或接受过心理治疗培训的精神医师提供的心理服务。心理治疗师和精神医师具有医学受训背景、资质和工作经验。治疗师和医师所提供的心理服务，即心理治疗具有专业性，也属于法律规定的“医疗行为”（中国精神卫生法、心理治疗规范的要求）

⑶总结

①在心理咨询/心理治疗学术界中，心理咨询与心理治疗没有公认统一的定义及区分

②心理咨询与心理治疗是相通的。心理咨询的过程本身就有一定的治疗意义，心理治疗也离不开必要的心理咨询

③根据中国的精神卫生与心理治疗的相关法律法规，需要对两者进行形式上的区分。即：心理咨询人员无权做心理治疗，所提供的心理服务（无论是对正常人还是患者），只能被命名为“心理咨询”。只有在医疗机构当中，由符合法律要求的心理治疗师或精神科医师提供的心理服务，才能被视作为法律意义上的“心理治疗”。简单的说，心理治疗这个词在我国不能随意乱用，否则就可能涉嫌违反法律

④心理咨询与心理治疗，两者相互重叠，相互交错，相互渗透，无法完全分离

⑤随着时代的发展，对于心理咨询与心理治疗两者的关系，很多人持有的看法，用作者的一句话来描述就是：质同量异、大同小异、求同存异

最后抛出一个思考题，心理咨询人员是否可以接待患者？如果可以接待，应该在什么阶段进行介入？这个问题可以由大家来思考一下，同时本篇短文也已经给出答案

不过还是简单地与大家讲一下，心理咨询人员可以接待患者，并为其提供心理服务。这里所指的心理服务，也就是心理咨询服务，而不能叫作心理治疗。心理咨询与心理治疗两者是本质相同的活动，但是根据中国精神卫生法的层面来看，两者必须作出区分。因此，心理咨询师提供的心理服务只能叫心理咨询，接受过心理治疗培训的精神科医生和心理治疗师在医疗机构内提供的心理服务才能叫心理治疗

除此之外，接待的患者不能是具有严重精神心理障碍的，也就是没有自知力的患者以及正处在疾病发作状态下的、具有高危机性的患者。心理咨询人员为患者提供心理服务时，必须优先建议患者持续的接受精神科的相关诊疗（包括心理治疗师提供的心理治疗服务），待病情稳定后以及具有自知力时，方可接受心理咨询的辅助

对于明显有疾病的或咨询师评估后可能有疾病的，却拒绝接受精神科相关诊疗的患者，心理咨询人员应该谨慎为其提供辅助性的心理咨询服务，并且在每一次咨询开始前重复的告知来访者：最好及时前往精神科接受相关的治疗，再配合心理咨询

对于具有严重精神心理障碍的、拒绝接受精神科治疗的患者，心理咨询人员，也可以视情况拒绝为其提供服务，等待患者接受诊疗后，再根据实际情况符合条件的开展心理咨询服务

遇到心理咨询师说自己可以做心理治疗的，都是不可信的不合法的。只有在医疗机构内，由精神科医生或心理治疗师开展的心理服务，才能叫心理治疗。两者的区别主要是根据专业人员的资质和工作场所来区分。心理咨询人员可以接待患者，但是提供的服务只能叫心理咨询，而不是心理治疗

在中国，心理咨询并不能替代和等同心理治疗，只能作为辅助和补充治疗的一种方式。毕竟这两者提供服务的专业人员资质不同，心理治疗师大多有医学背景，心理咨询师有医学背景的人很少