现在大众对于抑郁症的了解越来越多。尤其是出生在“数字星球时代”的00后、10后小伙伴们，上网一搜，关于抑郁症症状的文章一大堆，还有自测的量表。

有的小伙伴一对照，怀疑自己可能得了抑郁症。可是，这时该先找“心理医生”，还是先找精神科大夫呢？

找“心理医生”吧，担心不能对症下药；

找精神科大夫吧，又怕会成为“精神病人”，害怕被指指点点。

今天这篇文章，我们就来解答一下这个问题。

首先，很多小伙伴应该看出来了，上面说的“心理医生”，其实是心理咨询师/心理治疗师的通俗叫法，而不是真正的执业医师。

而心理咨询师和心理治疗师，这两者的身份资质又有所不同。

在年之前，心理咨询师的资格考试和证书是由国家人力资源和社会保障部组织并核发的。只要是心理学相关专业大专或以上的学历，或者非心理学相关专业的本科学历，经过培训后，即可报名考试。

换言之，当时心理咨询行业的准入门槛较低，社会上的心理咨询师素质参差不齐，行业鱼龙混杂，有很多不规范现象。

年之后，人社部组织的心理咨询师资格证考试和发证取消了（已获证书者仍有效），考核资质转到了心理行业协会、社会组织和企事业单位。

近年来，权威性较高的心理咨询相关证书有中国心理学会核发的“心理咨询师专业能力课程证书”，还有中国科学院开展的心理咨询培训项目后核发的证书。

国家这么一波操作下来，心理咨询师的入门门槛其实跟以前还是差不多，而且考核单位更多元了，培训质量可能就更不统一了。

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而心理治疗师的资格考核和准入门槛则严格得多。在身份上，心理治疗师属于卫生专业技术人员。也就是说，心理治疗师与护士、医师一样，都属于医务人员。

心理治疗师由国家卫生部组织考核，报考人员必须是医疗卫生机构内从事心理治疗工作的人员。报考人员的教育背景一般是医学相关专业，比如医学、护理学、或与临床相关的心理学等。

而且，根据我国法律，严格上来说，心理咨询师服务的是有一般心理问题的健康人群；心理治疗师服务的才是抑郁症、双相障碍、强迫症等精神障碍患者，而且必须在精神科医师的指导下进行。

当然，这只是理论上的规定。现实中的常态是，医院里的心理治疗师严重供不应求，也未必能满足患者们的要求。很多精神障碍患者会找社会上的心理咨询师，希望加快康复，精神科大夫们对此也心照不宣。

而且，心理咨询师和心理治疗师虽然工作地点不同，证件资质不同，但其实采取的心理咨询/心理治疗方法是大同小异的，基本都是采取认知行为疗法（CBT）、人本主义、精神分析、催眠疗法、家庭治疗等方法。

好了，一通介绍后，如果小伙伴怀疑自己得了抑郁症，到底该找“心理医生”（即心理咨询师/心理治疗师），还是找精神科大夫呢？

答案是非常明确的：只要涉及到精神障碍的诊断与诊疗，就要先找精神科大夫，明确到底是不是得病了，以及疾病的严重程度。

根据我国精神卫生法，只有精神科执业医师才可作出精神障碍的诊断和开具处方。心理咨询师和心理治疗师都没有这个资质。

如果找了精神科大夫，大夫说你这个还算不上得病，只是一般的心理问题，那我们就可以考虑去找心理咨询师了。

那如果精神科大夫诊断为抑郁症，或者是其它精神障碍，虽然这只代表了精神医学单一学科的意见，但也值得重视。这起码说明我们的精神心理问题已经比较严重了。

而且，有一些精神科大夫认为，轻度到中度的抑郁症患者可以考虑暂时不服药，先通过心理咨询/心理治疗、或自我心理调适来缓解病情。可如无效，那再吃药，必要时还要住院治疗。

所以，先找精神科大夫明确诊断、评估病情，这是有必要的。至于接下来吃不吃药，具体接受什么治疗，要不要找心理咨询/心理治疗作为辅助治疗等，都可以等到病情明确了再跟医生、父母积极沟通。